Ist eine Krankenversicherung in Deutschland Pflicht?

Ja, die Krankenversicherung ist in Deutschland zu 100 % obligatorisch. Jeder Arbeitnehmer muss krankenversichert sein. Die Regelung der Krankenversicherung gehört zu Ihren wichtigsten Aufgaben als ausländischer Arbeitgeber in Deutschland.

Wer muss krankenversichert sein?

Fast jeder, der in Deutschland arbeitet, benötigt eine Krankenversicherung. Hier erfahren Sie, was Sie über die verschiedenen Arten von Arbeitnehmern wissen müssen:

Vollzeitbeschäftigte

• Alle Vollzeitbeschäftigten müssen krankenversichert sein.
• Dies ist die häufigste Form der Beschäftigung.
• Sie müssen sie unmittelbar nach Arbeitsantritt bei einer Krankenkasse anmelden.
• Sie übernehmen einen Teil der Kosten, und Sie zahlen ebenfalls einen Teil der Krankenkassenbeiträge.

Teilzeitbeschäftigte

• Auch Teilzeitbeschäftigte müssen krankenversichert sein.
• Auch wenn sie nur ein paar Stunden pro Woche arbeiten, brauchen sie dennoch Versicherungsschutz.
• Es gelten dieselben Regeln wie für Vollzeitbeschäftigte.
• Sie müssen sie genauso wie Vollzeitbeschäftigte anmelden.

Minijobber

• Minijobs sind kleine Tätigkeiten, bei denen man nur sehr wenige Stunden arbeitet (in der Regel bis zu 603 Euro pro Monat im Jahr 2026 – gegenüber 556 Euro im Jahr 2025)
• Minijobs an sich führen nicht automatisch zu einer gesetzlichen Krankenversicherung. Minijobber sind häufig über die Familienversicherung, eine andere Hauptbeschäftigung oder eine freiwillige Krankenversicherung versichert. 
• Die gute Nachricht: Sie müssen nicht den vollen Arbeitgeberanteil für Minijobber zahlen.
• Arbeitgeber zahlen für Minijobber einen festen, niedrigeren Beitragssatz.
• Sie müssen sie jedoch trotzdem anmelden und sicherstellen, dass sie versichert sind.

Ausländische Arbeitnehmer und Expats

• Auch ausländische Arbeitnehmer und Expats müssen krankenversichert sein.
• Für Personen aus anderen Ländern gibt es keine Ausnahme.
• Sie können eine gesetzliche oder eine private Krankenversicherung in Anspruch nehmen.
• Wenn sie aus einem anderen EU-Land kommen, können sie möglicherweise einen Versicherungsnachweis aus ihrem Heimatland vorlegen.
• Wenn sie jedoch keinen Versicherungsschutz aus einer anderen Quelle haben, müssen Sie dafür sorgen, dass sie eine deutsche Krankenversicherung abschließen.
• Diese Regel gilt unabhängig davon, ob sie aus den USA, Großbritannien, Indien, Pakistan oder einem anderen Land stammen.

Öffentliche vs. private Krankenversicherung

In Deutschland gibt es zwei Hauptarten der Krankenversicherung. Arbeitnehmer, deren Jahreseinkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze – im Jahr 2026 bei 77.400 € – übersteigt, können aus der gesetzlichen Krankenversicherung austreten und stattdessen eine private Krankenversicherung wählen; wer weniger verdient, ist in der Regel verpflichtet, im gesetzlichen (öffentlichen) System zu verbleiben. 

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

• Dies ist die reguläre, standardmäßige Krankenversicherung.
• Die meisten deutschen Arbeitnehmer sind in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert.
• Es wird von der Regierung geregelt und über viele verschiedene Krankenkassen bereitgestellt.
• Die Kosten richten sich danach, wie viel der Mitarbeiter verdient.
• Sowohl Sie (der Arbeitgeber) als auch der Arbeitnehmer tragen jeweils die Hälfte der Kosten.

Private Krankenversicherung (PKV)

• Das ist vergleichbar mit herkömmlichen Versicherungsgesellschaften in anderen Ländern.
• In der Regel entscheiden sich besser verdienende Arbeitnehmer oder Menschen mit besonderen Bedürfnissen für eine private Versicherung.
• Die Kosten richten sich nicht nach dem Gehalt, sondern nach dem Alter, dem Gesundheitszustand und dem gewünschten Versicherungsumfang.
• Private Versicherungen können schneller sein oder mehr Optionen bieten, sind aber nicht immer günstiger.
• Nicht alle Arbeitnehmer können sich für eine private Versicherung entscheiden; es gibt Vorschriften darüber, wer diese wählen darf.